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Laryngopharyngealer Reflux (LPR) ist eine Erkrankung, bei der der saure Inhalt des Magens durch den Schließmuskel oben in der Speiseröhre gelangt und auf die Stimmbänder, das Gewebe des Rachens und die Nasenhöhle spritzt. Das Ergebnis des Prozesses kann eine chronische Entzündung, Heiserkeit und abnormale Kontraktion in der Nähe der Stimmbänder sein. Die Behandlung von LPR kombiniert im Allgemeinen Änderungen des Lebensstils und Medikamente.
Ursachen und Symptome
RLF ist im Wesentlichen eine Erweiterung der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD), die auftritt, wenn Magensäure in die Speiseröhre fließt. GERD wird durch die Schwächung des unteren Schließmuskels der Speiseröhre verursacht, einem Muskelband im unteren Teil der Speiseröhre, das im Allgemeinen das Wiedereintreten (Reflux) des Mageninhalts verhindert. LPR tritt auf, wenn der Schließmuskel an der Oberseite der Speiseröhre ebenfalls ausfällt und der Mageninhalt weiter ansteigen kann.
Zu den Symptomen von RLF gehören Halsschmerzen, Heiserkeit, Schluckbeschwerden, chronischer Husten, postnasaler Tropf, Schleim im Hals und Empfindungen, die denen ähneln, die im Hals stecken bleiben. Wenn eines dieser Symptome auftritt, konsultieren Sie einen Arzt. Seltsamerweise leiden RLF-Patienten im Allgemeinen nicht an Sodbrennen, da die Säuren so schnell vorbeiziehen, dass sie eine Reizung der Speiseröhre selbst vermeiden.
Behandlung durch Änderungen des Lebensstils
Die Behandlung von RLF beginnt normalerweise mit mehreren Änderungen des Lebensstils. Ändern Sie zunächst Ihre Ernährung: Beseitigen Sie Koffein, einschließlich Kaffee, Tee, koffeinhaltige Getränke und alkoholfreie Getränke. Diese sauren Produkte können die Wirkung von RLF verschlechtern und das Gas in Erfrischungsgetränken kann Rülpsen verursachen, die zum Rückfluss von mehr Mageninhalt führen. Koffeinhaltige Erfrischungsgetränke sind besonders sauer und sollten vermieden werden. Sehr saure Säfte wie Orange, Blaubeere und Grapefruit können den Zustand ebenfalls verschlechtern.
Versuchen Sie auch, bestimmte Lebensmittel zu eliminieren: Zwiebeln und Knoblauch sind hauptsächlich für die Schaffung von Bedingungen für den Rückfluss verantwortlich; Andere Schuldige sind fetthaltige, würzige oder frittierte Lebensmittel, Schokolade und Minze. Vermeiden Sie es, bis drei Stunden vor dem Schlafengehen etwas zu essen. Zusätzliche Erleichterung ist möglich, indem Sie abnehmen, mit dem Rauchen aufhören und Alkohol meiden. Wie beim Essen sollte Alkohol besonders vor dem Schlafengehen vermieden werden. Heben Sie den Kopf des Bettes einige Zentimeter an, um den nächtlichen Reflux weiter zu verhindern.
Medikamente
Es ist möglich, Mittel für die RLF zu verwenden. Falls erforderlich, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einen Protonenpumpenhemmer verschreiben, Medikamente, die säureproduzierende Magenenzyme blockieren. Beispiele umfassen Ezomeprazol (Nexium), Lansoprazol (Prevacid) und Rabeprazol (Aciphex). Ihr Arzt kann Ihnen auch H2-Blocker verschreiben, eine weitere Klasse von Medikamenten, die die Magensäureproduktion verringern. Beispiele hierfür sind Famotidin (Pepcid), Ranitidin (Zantac) und Lansoprazol (Prevacid).
Seien Sie gewarnt, dass beide Wirkstoffklassen die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigen, Kalzium aufzunehmen. Der Effekt kann deutlich sein, da diese Verbindungen normalerweise in relativ hohen Dosen aufgenommen werden. Fragen Sie Ihren Arzt, um eine vollständige Erklärung der möglichen Nebenwirkungen Ihres Arzneimittels zu erhalten.
Operation
Anhaltende Fälle von LPR müssen möglicherweise operiert werden, um den unteren Schließmuskel der Speiseröhre physisch zu straffen. Ihr Arzt wird Sie beraten, wenn dies erforderlich ist.