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Pseudoseizure-Störung - auch als psychogene nicht-epileptische Anfälle oder PNES bekannt - ist eine neurologische Störung, bei der eine Person eine Art von epileptischem Anfall erlebt, die als Pseudoseizure bekannt ist. Pseudoseizures unterscheiden sich in mehreren Punkten von typischen Anfällen, obwohl es schwierig ist, die beiden zu unterscheiden, und häufig leiden Personen mit Epilepsie unter einer Kombination aus beiden.
Definition
Pseudoseizure-Störung ist eine Art von Konversionsstörung, bei der eine Person neurologische Symptome zeigt, während sie Anzeichen von Stress und Hysterie zeigt. Diese besondere Störung ist durch Aktivitätsperioden gekennzeichnet, die Anfällen ähneln, in denen das Opfer noch kognitiv weiß, was um ihn herum geschieht. Die Pseudoseizure-Störung ist stark mit Personen mit psychiatrischen Problemen wie multipler Persönlichkeit und dissoziativer Amnesie verbunden. Die pseudokonvulsive Aktivität wird typischerweise durch die Verabreichung von Antiepileptika nicht verringert.
Unterschiede
Es gibt verschiedene Merkmale zwischen Pseudoseizen und epileptischen Anfällen. Personen, die an Pseudokrämpfen leiden, schließen normalerweise ihre Augen und widersetzen sich Versuchen, sie zu öffnen. Die Intensität dieser Episoden bleibt normalerweise vom Anfang bis zum Ende der Episode konstant, wobei jede Episode durchschnittlich zwei Minuten dauert. Pseudoseizure-Störung ist bei Frauen viel häufiger, insbesondere bei jüngeren Frauen mit psychischen Problemen in der Vorgeschichte. Andererseits halten Personen, die an epileptischen Anfällen leiden, im Allgemeinen ihre Augen offen und fühlen scharfe Stiche, und die Intensität der Episode nimmt ab, zusätzlich zu einer seltenen Dauer, die so lange anhält wie ein Pseudoanfall. Eine Person, die an einem epileptischen Anfall leidet, hat nach dem Anfall einen hohen Blutprolaktinspiegel. Eine Person, die an einem Pseudoanfall leidet, nein.
Ursache
Es wird angenommen, dass eine Pseudoanfallsstörung eine unbewusste und unwillkürliche körperliche Reaktion auf extremen physiologischen Stress ist. Dies wird durch Untersuchungen bestätigt, die darauf hinweisen, dass es häufiger bei Personen auftritt, die an dissoziativen Störungen und anderen störenden psychischen Problemen leiden, insbesondere bei jungen Frauen, die im Kindesalter Missbrauch oder Trauma erlitten haben.
Diagnose
Der beste Weg, um eine Pseudoanfallsstörung zu diagnostizieren, ist die Verwendung eines Elektro-Cephalogramm-Videos, das eine Anfallsepisode überwacht. Bei dieser Methode werden sowohl die Episode als auch das Elektro-Cephalogramm, das die elektrische Aktivität des Gehirns überwacht und aufzeichnet, gleichzeitig aufgezeichnet. Das Elektro-Cephalogramm ist besonders nützlich: Da Pseudo-Anfälle psychologischen Ursprungs sind und nicht das Ergebnis elektrischer Stürme im Gehirn sind, sieht das Elektro-Cephalogramm einer Person, die an einem Pseudo-Anfall leidet, ganz anders aus als eine Person, die an einem epileptischen Anfall leidet.
Behandlung
Die Inzidenz und Häufigkeit von Pseudokonvulsionen nimmt mit der Verwendung von Antiepileptika nicht ab.Da jedoch bei Personen mit Epilepsie sowohl echte als auch Pseudokrämpfe auftreten, kann es schwierig sein, den Zustand allein zu isolieren und zu behandeln. Wenn Pseudokonvulsionen diagnostiziert werden, ist Psychotherapie, häufig in Verbindung mit Medikamenten wie Antidepressiva, die häufigste Behandlung.
