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Der zerebrale Perfusionsdruck (CPP) ist die Differenz zwischen dem Druck in den Arterien, der als mittlerer arterieller Druck (MAP) bezeichnet wird, und dem Druck im Schädel (Hirndruck oder ICP). Es wird durch die folgende Gleichung bestimmt: PPC = PAM - PIC.
Bedeutung
Der zerebrale Perfusionsdruck wird normalerweise auf dem gleichen Niveau gehalten, um einen konstanten und stabilen Blutfluss zum Gehirn bereitzustellen und die zerebralen Blutgefäße zu erweitern oder zu komprimieren. Dies bedeutet, dass das Gehirn eine angemessene Menge Blut erhält, obwohl der Blutdruck im Rest des Körpers zwischen Druckabfällen und hypertensiven Spitzen schwankt.
Gehirnschaden
Wenn eine Hirnschädigung auftritt, kann der zerebrale Perfusionsdruck abnehmen. Wenn die Hypotonie schwerwiegend ist, besteht für das Gehirn ein Risiko für Ischämie - eine Verringerung des Blutflusses, die zu Hirnschäden führt.
Kritische PPC
Trauma.org berichtet, dass es keine Definition für einen optimalen zerebralen Perfusionsdruck gibt, sondern dass es eine kritische Schwelle gibt, unter der die PPC nicht bleiben kann. Laut dem Journal of Anaesthesiology liegt die kritische Schwelle im Internet bei etwa 60 Milligramm Quecksilber (mmHg).
PPC-Wartung
Die Aufrechterhaltung der CPP unmittelbar nach einem Kopftrauma wird normalerweise durch Kontrolle des Hirndrucks und künstliche Erhöhung des Blutdrucks erreicht.
Mortalität
Laut der Website http: www.trauma.org steigt die Sterblichkeitsrate von Patienten um etwa 20% pro 10 mg Quecksilber, bei dem der zerebrale Perfusionsdruck unter seine kritische Schwelle fällt.
