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Kienböck-Krankheit ist eine degenerative Erkrankung des Handgelenksknochens. Dabei wird die Blutversorgung zu einem der kleinen Knochen des Handgelenks unterbrochen, wodurch der Knochen absterben wird.
Geschichte
Der Wiener Radiologe Dr. Robert Kienbock erkannte 1910 als erster die Krankheit und auch die Gefäßnekrose der Lunaten oder Lunatomalazien.
Ursachen
Die Ursache des Kienböck-Syndroms ist noch nicht bekannt, jedoch können einige Traumata des Handgelenks, beispielsweise ein Sturz, Blutstörungen im Mond verursachen.
Symptome
Die Symptome sind verminderte Handkraft, Steifheit im Handgelenk, Zärtlichkeit und Schmerzen im Knochen und manchmal Schwellung.
Progression
Die Kienböck-Krankheit hat viele Entwicklungsstadien. Die erste Stufe lässt sich leicht mit der verdrehten Faust verwechseln. Der verkrümmte Knochen beginnt sich zu versteifen und verursacht anhaltende Schmerzen, Zärtlichkeit und Schwellung. Der Tod des Knochens beginnt mit dem Brechen des Knochens in kleine Stücke, was starke Schmerzen verursacht. Schließlich sind die Oberflächen benachbarter Knochen betroffen, was zu Arthritis führen kann.
Behandlung
Das erste Ziel besteht darin, das Blut durch Abnehmen des Lunats in den Knochen zu bringen. Eine Behandlung ohne Operation beinhaltet die Immobilisierung des Handgelenks für zwei bis drei Wochen. Ein verfügbares chirurgisches Verfahren ist die Revaskularisierung (Rückführung der Blutversorgung des Knochens), Knochenfusion, Ausschneiden des verstorbenen Lunats und Gelenknivellierungsverfahren (Verkürzen eines längeren Knochens oder Verlängerung des verkürzten Knochens).
